Metody kontroli krótkowzroczności u dzieci

  .

Krótkowzroczność, inaczej miopia, czyli wada wzroku, która powoduje, że osoba nie widzi wyraźnie dalekich przedmiotów. Im dalej i im większa wada, tym obraz jest bardziej nieostry.

Krótkowzroczność staje się coraz bardziej powszechna. Przyczyną jest między innymi, dzisiejszy tryb życia. Już małe dzieci zamiast bawić się w ruchu, „studiują” smartfony.

  • W wieku 6 lat mamy 3% krótkowidzów.
  • W przedziale 7-10 lat jest ich już 11%.
  • W wieku 11-17 lat, ok. 20-30%.
  • W Azji, u osób poniżej 20 lat, 90% to krótkowidze.

Im wyższa jest krótkowzroczność, tym wraz z wiekiem stwarza większe zagrożenie chorobami oczu.
Przyczyną zagrożenia nie jest jednak sama wada wzroku a długość gałki ocznej. Jeśli oko jest zbyt długie, a takie jest najczęściej przy krótkowzroczności, siatkówka i inne tkanki, rozciągają się. Nie musi powodować to chorób oczu, ale w takich przypadkach zdarza się to o wiele częściej. Czasami powodując nawet ślepotę. Ryzyko rośnie razem z długością oka. Granicą uważaną za niebezpieczną jest ok. 26 mm. Osoba dorosła ma długość ok. 23,5mm, z tym że mężczyźni mają średnio o 0,5mm dłuższe oczy względem kobiet.

W ostatnich latach wypracowano kilka metod kontroli krótkowzroczności. Potrafimy zapanować w pewnym stopniu nad postępem tej wady. Im wcześniej zareagujemy, tym efekty będą lepsze, ponieważ jeśli wada wystąpi wcześniej, tzn. w wieku 7-10 lat, postępuje szybciej. w późniejszym, statystycznie rozwija się wolniej.

Poniższa tabela przedstawia skuteczność różnych metod spowolnienia krótkowzroczności. Używam słowa spowolnienia, bo na razie, niestety nie potrafimy całkowicie zatrzymać miopii.

Z tabeli widać, że noszenie okularów lub soczewek kontaktowych nie wstrzymuje wady, ale nie stosowanie ich przyspiesza wzrost wady wzroku. Znaczenie ma czas kiedy zaczniemy stosować kontrolę krótkowzroczności. Przedstawiliśmy to na stronie: Jak wpływamy na postęp krótkowzroczności?
Mając możliwość wyhamowania postępu krótkowzroczności, potrzebujemy jeszcze dokładny jej pomiar. Sam postęp wady nie jest precyzyjną informacją. Jest lepsza – biometria. Więcej na temat pomiarów biometrem na stronie: Mierzymy krótkowzroczność
Poniżej skupiamy się na najlepszych rozwiązaniach spowolnienia krótkowzroczności. Kolejność nie ma znaczenia.

Atropina

Najbardziej znanym i skutecznym do tej pory środkiem na spowolnienie miopii jest stosowanie atropiny.
Krople do oczu z atropiną w silnych stężeniach (zwykle od 0,5% do 1%) stosuje się w celu tymczasowego rozszerzenia źrenicy oka i zatrzymania pracy mięśni akomodujących, czyli umożliwiających widzenie z bliska.
Krople do oczu z atropiną stosowane w leczeniu krótkowzroczności mają niższe stężenie, od 0,01% do 0,05% i powodują znacznie mniej skutków ubocznych. Aby skorygować niewyraźne widzenie spowodowane krótkowzrocznością, nadal potrzebne są okulary lub soczewki kontaktowe, ponieważ atropina jedynie spowalnia postęp krótkowzroczności.

Wady i zalety
Potencjalne skutki uboczne to zwiększona wrażliwość na światło w związku z większym rozmiarem źrenicy. Można to rozwiązać za pomocą okularów przeciwsłonecznych.
Podrażnienie oczu lub łagodna alergia, które mogą wystąpić u 2–7%, chociaż może to zależeć od postaci atropiny.
Atropina może być toksyczna, a nawet śmiertelna dla małych dzieci, jeśli zostanie przyjęta doustnie w dużych ilościach, ale wchłanianie dużych ilości przez oko jest mało prawdopodobne.
– Konieczność noszenia okularów.
+ Łatwe stosowanie, bo zakrapla się je przed snem, na noc.
+ Można stosować
jeśli inne opcje nie są odpowiednie lub niedostępne.
+ Można stosować równolegle do okularów lub soczewek z funkcją spowalniania wady. Wzmacnia to działanie hamujące wzrost krótkowzroczności.
+ Zapewnia swobodę ruchów np. przy uprawianiu sportu.

Soczewki kontaktowe MiSight 1 day

Dostępne u nas soczewki kontaktowe MiSight 1 day, mają podobne działanie co atropina. Ich zaleta jest taka, że nie trzeba nosić okularów tak jak przy atropinie. Dzięki technologii ActiveControl®, nie tylko korygują krótkowzroczność. Są to pierwsze miękkie soczewki kontaktowe o udowodnionym działaniu, które znacznie zmniejszają progresję krótkowzroczności u dzieci.

Wady i zalety
– Należy przestrzegać procedury zakładania i zdejmowanie soczewek. Ważna higiena.
– Nie ma możliwości skorygowania astygmatyzmu ani korekcji pryzmatycznej.
+ Wygodne.
+ Można łączyć z opcją zakraplania atropiną.
+ Zapewnia swobodę ruchów np. przy uprawianiu sportu.

Soczewki okularowe MiYosmart

MiYosmart to przyjazna dzieciom, bezpieczna, skuteczna i nieinwazyjna metoda spowalniania krótkowzroczności. Średnie wyhamowanie miopii wynosi 60% w ciągu dwu lat. Konstrukcja rozogniskowania dodatnimi wysepkami na powierzchni poza centrum soczewki.

Wady i zalety
– Nie każde oprawy okularowe nadają się do ich zastosowania.
– Wykonane są tylko z  jednego materiału – poliwęglan 1,59.
– Mają tylko jedną, podstawową powłokę antyrefleksyjną.
– Niewskazane do prowadzenia roweru czy hulajnogi elektrycznej, skutera, samochodu.
+ Bezpłatna wymiana soczewek jeśli w pierwszym roku wada powiększy się o 0,5D lub więcej.
+ Łatwe w zastosowaniu.
+ Bezpieczne.
+ Nieinwazyjne.
+ Łatwa adaptacja.
+ Może być uwzględniony astygmatyzm i korekcja pryzmatyczna do 3,0 PDptr.
+ Jest również wersja przeciwsłoneczna – soczewki fotochromowe lub polaryzacyjne.

Soczewki okularowe MyoCare

Budowa soczewek MyoCare jest trochę inna niż w MiYosmart, ale zasada działania taka sama – rozogniskowanie peryferyjne dzięki pierścieniom o dodatniej mocy.

Wady i zalety
– Niewskazane do prowadzenia roweru czy hulajnogi elektrycznej, skutera, samochodu.
– Brak bezpłatnej wymiany soczewek przy większym wzroście wady wzroku.
+ Prawie każda oprawa okularowa jest możliwa do zastosowania.
+ Łatwe w zastosowaniu.
+ Bezpieczne.
+ Nieinwazyjne.
+ Łatwa adaptacja.
+ Może być uwzględniony astygmatyzm i korekcja pryzmatyczna powyżej 3,0 PDptr.
+ Jest również wersja przeciwsłoneczna – soczewki barwione.
+ Różne materiały soczewek, nie tylko poliwęglan.
+ Różne powłoki antyrefleksyjne, również filtr światła niebieskiego.
+ Uwzględnienie w konstrukcji soczewek wieku dziecka, do 10 lat i powyżej.